Brick House Solutions

กรุณากรอกข้อมูลให้ครบถ้วน / Please Fill in the information

ชื่อ / First Name

นามสกุล / Last Name

สัญชาติ / Nationality

อายุ / Age

เพศ / Gender

วันเดือน ปี เกิด / Date of Birth

เลขประจำตัวบัตรประชาชน / ID Card No.

เลขที่หนังสือเดินทาง / Passport No.

ที่อยู่ที่สามารถติดต่อได้ / Address

โทร / Phone

อีเมล / Email

สำเนาบัตรประจำตัวประชาชน /
Certificate Copy of ID Card

JPG , PNG ( ขนาดไฟล์ไม่เกิน 2 Mb )

สำเนาทะเบียนบ้าน / Certificate Copy of House Registration

JPG , PNG ( ขนาดไฟล์ไม่เกิน 2 Mb )

ตกลงและยอมรับ ( ข้อตกลงและเงื่อนไขการให้บริการและกฏการนำข้อมูลส่วนบุคคลไปใช้ )

For new sale opportunity, we prefer you to be a part of our sale partner program.